第一版：2013年4月10日

　　今天的头条新闻包括更多关于奥巴马总统预算计划的细节和分析，以及它如何处理医疗保险和其他权利项目。

　　据《凯撒健康新闻》记者朱莉·阿普尔比报道:“消费者团体警告说，保险公司和雇主明年可能会继续提供健康计划，其中包括为个人提供12,500美元或更多的自付上限，这是联邦卫生法允许的两倍。10个消费者团体表示，奥巴马政府已决定在未来一年的一些计划中不执行该部分法律，他们周一致信联邦官员，要求重新考虑这一举措。读这个故事。

　　凯撒健康新闻:5400万美元的拨款将帮助33个州的无保险人员注册:“奥巴马政府周二表示，将向33个州的社区团体提供5400万美元的资助，以帮助人们在10月1日开放的新的在线健康保险市场上注册保险”(Galewitz and Gold, 4/9)。读这个故事。

　　凯撒健康新闻撰稿人玛丽·艾格尼丝·凯里与杰基·贾德谈论了周二关于提名医疗保险和医疗补助服务中心代理主任玛丽莲·塔文纳担任CMS最高职位的听证会，以及参议院何时可以对确认进行投票(4/9)。听他们的对话或阅读文字记录。你也可以观看听证会的视频集锦。

　　凯撒健康新闻:胶囊:医疗保险减少再入院的努力不包括回到急诊室的病人;在凯撒健康新闻的博客上，乔丹·劳(Jordan Rau)报道了一项研究，该研究调查了医疗保险为减少再入院所做的努力:“周二发表的一项研究表明，医疗保险可能遗漏了导致出院后健康问题的因素，因为它没有计算许多出院后回到急诊室但未入院的患者”(劳，4/9)。

　　同样在“胶囊”节目中，科罗拉多州公共广播电台的埃里克·惠特尼与KHN和美国国家公共电台合作，报道了该州以健康为导向的新商业宣传:“在有‘健康文化’的地区，做生意的成本可能会更低。这使得科罗拉多州这个全国肥胖率最低的州，成为寻求搬迁或扩张的公司的首选之地。Kelly Brough对此感到自豪。她经营着丹佛地铁商会(Denver Metro Chamber of Commerce)，她在吸引企业迁往科罗拉多州方面很有创意。例如，她发起了一场‘科罗拉多爱加利福尼亚’的运动”(Whitney, 4/10)。看看博客上还有什么。

　　奥巴马总统计划于周三公布一项3.77万亿美元的支出计划，其中包括对基础设施和教育进行适度的新投资，对富人征收主要的新税，以及旨在降低社会保障和医疗保险成本的重大改革。今年夏天晚些时候，华盛顿可能会在联邦债务上限问题上再次摊牌，政府官员表示，这份蓝图奠定了总统控制联邦债务的底线。

　　洛杉矶时报:奥巴马将公布预算提案，最新赤字谈判提议奥巴马的预算将从国内项目中削减2000亿美元，包括削减农业补贴和减少一些联邦退休福利。该提案包括4000亿美元的医疗储蓄和医疗保险改革。它还包括从国防和非国防项目中节省2000亿美元(Hennessey, 4/10)。

　　奥巴马政府一位高级官员说，奥巴马的预算提案将要求在10月份开始的下一财年支出3.77万亿美元，比本财年的预计支出水平增加6%。更高的支出将来自于取消3月份开始的全面开支削减，以及向教育、基础设施和心理健康治疗等领域投入更多资金。高级政府官员表示，根据总统的计划，赤字将在本十年的后期大幅下降，因为一些变化将开始生效，影响到社会保障、医疗保险和军事开支等项目。

　　美联社/华盛顿邮报:奥巴马向国会提交了3.77万亿美元的2014年支出计划，寻求难以捉摸的大妥协。但是，奥巴马的提议非但没有让国会更接近达成大妥协，反而激怒了共和党人和民主党人，他们对高税收感到不满，而民主党人则对削减社会保障福利感到不满。总统的支出和税收计划迟了两个月。政府将延迟归咎于12月底漫长的“财政悬崖”谈判，然后在3月1日的自动削减开支问题上争执不休。

　　美联社/华盛顿邮报:周二，来自国会的自由派议员和一个志同道合的团体联盟在白宫外集会，表达了对民主党总统的失望，他们说，民主党总统提议削减医疗保险和社会保障，让他们失望。在奥巴马总统准备公布预算的前一天，组织者在白宫前堆叠了9个文件箱，他们说，这些文件箱里有200多万个请愿书的签名，他们告诉奥巴马，他们不会支持削减民主党基础所珍视的福利项目。

　　今天晚些时候，奥巴马总统将公布他的预算，他提出的财政计划在正式公布之前就已经引起了他的保守派对手和他的左翼支持者的抱怨。该计划声称通过减少医疗保险中的浪费和欺诈来节省4000亿美元，并通过限制高收入者的税收优惠来增加5800亿美元的新收入。根据白宫对预算的概述，它还通过对社会保障受益人的生活成本调整进行重组，节省了另外2300亿美元。

　　周二，奥巴马总统提名的三位联邦医疗保险和医疗补助、能源部和行政管理和预算办公室负责人顺利通过了各自的参议院确认听证会，似乎有望获得委员会的批准，尽管没有一个小组对提名进行投票。

　　美联社/华盛顿邮报:共和党议员对奥巴马总统挑选的一名前护士大加赞赏，该护士将负责医疗保险和医疗补助计划，并监督他的医疗保健法。如果参议院像预期的那样批准玛丽莲·塔文纳(Marilyn Tavenner)，这可能是美国围绕医疗保健的政治战争中最接近休战的事情(4/9)。

　　《华尔街日报》:美国联邦医疗保险(Medicare)首席执行长有望获得提名近年来，这一职位在政治上变得非常有争议，以至于立法者一直未能正式确认联邦医疗保险和医疗补助服务中心(Centers for Medicare and Medicaid Services)的负责人人选。在周二的听证会上，塔文纳获得了参议院财政委员会(Senate Finance Committee)共和党人和民主党人的支持。参议院财政委员会说，自2011年底以来，塔文纳已经证明自己有能力担任该机构的代理局长。

　　周二，参议院财政委员会压倒性地赞扬了奥巴马总统提名的负责医疗保险、医疗补助甚至大部分医疗改革法案的人选。玛丽莲·塔文纳(Marilyn Tavenner)作为代理行政官员管理庞大的医疗保险和医疗补助服务中心(Centers for Medicare & Medicaid Services)已有一年多的时间，她在确认听证会上受到了共和党和民主党的赞扬，这表明她很可能会顺利通过参议院全体会议，而不会再次出现卫生法的肮脏政治(Haberkorn, 4/9)。

　　自从康涅狄格州纽敦枪击案发生以来，议员们已经提交了大量的精神卫生保健法案，希望它们能附在任何枪支管制协议上。但他们的野心正在缩小(Cunningham, 4/10)。

　　华盛顿邮报:在离特区医疗保险交易所启动不到6个月的时间里，政策制定者做出了另一个重大决定，这将影响到居民支付多少保险。周一，哥伦比亚特区交易所执行委员会投票决定，禁止保险公司向吸烟者收取比不吸烟者更高的保费。这意味着，如果允许征收吸烟附加费，非吸烟者可能会支付略高的费用(DeBonis, 4/9)。

　　超级风暴桑迪破坏了罗克威半岛的许多医疗设施后，志愿医生和护士进入受灾地区，挨家挨户敲门，看看居民是否需要帮助，并通过移动医疗单位为数百人提供服务(Dawsey, 4/9)。

　　美联社/华盛顿邮报:德尔。特拉华州公共卫生官员表示，由于病人数量少，需要整合服务，米德尔敦一家诊所的服务正在减少。官员们表示，公共卫生部门上周提醒患者，从上周五(4月10日)开始，Middletown卫生部门性健康和生殖健康诊所的服务时间将缩短。

　　美联社/华盛顿邮报:陪审团裁定HMO向三名原告支付5亿美元惩罚性赔偿金周二，内华达州一个陪审团裁定该州最大的健康管理组织向三名原告支付5亿美元惩罚性赔偿金，这是一起因拉斯维加斯肝炎爆发而引发的民事疏忽诉讼(4/9)。

　　美国内华达州的一个陪审团裁定，联合健康集团(UnitedHealth Group Inc.)旗下两家子公司在一起涉及两名感染丙型肝炎的员工的案件中应支付总计5亿美元的惩罚性赔偿金，这一裁决将引起健康保险行业的密切关注。这一决定是在陪审团上周做出的决定之后做出的，该决定认为内华达州健康计划公司及其姐妹公司塞拉健康服务公司对这两名妇女的疾病负有疏忽责任。当时，法院判给他们和其中一人的配偶共计2 400万美元的补偿性损害赔偿(Mathews, 4/9)。

　　(美联社/华盛顿邮报)一份起诉书称，德克萨斯州一家为弗吉尼亚理工大学学生提供医疗保险的公司欺诈性地夸大索赔金额900多万美元，以提高其利润。周二在弗吉尼亚州阿宾登的美国地方法院公布的大陪审团起诉书，指控通用汽车西南公司及其前老板，73岁的约翰·保罗·古茨拉格(John Paul Gutschlag Sr.)犯有敲诈勒索、共谋、洗钱和欺诈罪(4/9)。

　　《华尔街日报》法律博客:分析堪萨斯州堕胎法案继北达科他州和阿肯色州之后，堪萨斯州准备对堕胎实施新的限制。3月初，阿肯色州通过了一项法律，禁止怀孕12周后的大多数堕胎。三周后，北达科他州禁止在怀孕六周后进行这项手术(Gershman, 4/9)。

　　本文经亨利·j·凯撒家庭基金会许可，转载自凯撒健康新闻网。凯撒健康新闻是一个编辑独立的新闻服务，是凯撒家庭基金会的一个项目，凯撒家庭基金会是一个无党派的医疗保健政策研究组织，与凯撒永久医疗机构无关。