视黄醇仍是护肤界的宠儿但它对深色皮肤有效吗？

　　尽管护肤品的冲击下降和不受欢迎，视黄醇顽强地坚持。我一直在犹豫是否要尝试任何含有视黄醇的产品，因为并非美容清单上的每一款产品都是为深色肤色设计的。

　　然而，几年前，我的皮肤科医生给我开了一种常见的视黄醇类药物维甲酸(Tretinoin)来治疗我的中度痤疮。他指示我使用“少量”，然后打发我走了。我按照标签上的说明:每天两次涂抹在患处。虽然它确实消除了凹凸不平的白头，但我的下巴、嘴巴周围和脸颊上也出现了干白斑块和变色。这是一个非常不愉快的副作用。

　　对于外行人来说，视黄醇是一种维生素a衍生物，通常用于治疗痤疮和减少衰老的外观。维甲酸是一种合成的维生素a，据报道它的强度略强;它也是最常用的“视黄醇”产品。

　　两周后，我放弃了，并认为类维生素a(维生素产品的总称)对黑色和棕色皮肤效果不佳。但在做了一些研究之后，我发现许多影响颜色的美容者都成功地使用了视黄醇产品。到底发生了什么事?

　　当我与纽约西奈山皮肤科医院(Westside Mount Sinai Dermatology Faculty Practice)的皮肤科医生兼主任安吉拉·j·兰姆(Angela J. Lamb)博士分享我的个人经历时，她解释说，增加推荐剂量是至关重要的，尤其是对有色皮肤。当她向病人推荐任何视黄醇治疗方案时，她会建议他们先在整个面部使用豌豆大小的药物，然后在效果良好的情况下增加剂量。

　　她说:“我总是从最低剂量开始，然后我也让他们把它涂在保湿霜上面，因为在你的皮肤习惯它的时候，你经常需要一个屏障。”我喜欢温和的保护性鸡尾酒，而不是直接涂上厚厚的一层。

　　兰姆是美国相对少数的黑人皮肤科医生之一——他们占美国皮肤科医生总数的3%——我发现她在培养深色肤色和所有伴随肤色的美丽注意事项方面知识渊博。公平地说，所有获得委员会认证的皮肤科医生都会学习如何治疗所有肤色和类型的人，但在皮肤科中缺乏代表性也是许多黑人和棕色人种的皮肤病得不到治疗或未得到诊断的原因。令人沮丧的是，我们中的许多人转向没有研究支持的自然疗法，有时会对我们的身体造成更大的伤害。

　　蒂亚拉·威利斯(Tiara Willis)是纽约市的一位美学家和皮肤教育家，她告诉我，她的大多数客户都是黑人女性，尤其是那些处理皮肤矫正问题的客户。威利斯的许多客户都开过含有类维生素a的药膏。“我发现他们真的不知道如何使用它。所以维甲酸不是有害的，但它是一种强效药物，”她解释说。

　　类维生素a自20世纪70年代以来一直存在，并与皮肤病学的一些原始痤疮研究有关。有不同的品牌名称和化合物名称，但大部分基础科学是相同的。兰姆解释说，它们被誉为一种很好的预防痤疮治疗方法，因为它们能加速皮肤细胞的更新，这样粘性皮肤细胞就不会堆积起来，堵塞毛孔，导致痤疮。他们还被认为可以增加胶原蛋白的产生，从而减少皱纹的出现。

　　兰姆和威利斯一致认为，这种药物背后有很多好的、一致的科学依据，当然，如果使用得当，它对所有肤色都是理想的。它还可以帮助平衡不均匀的肤色或色素沉着问题，因为许多黑人和棕色人种的皮肤中有丰富的黑色素。“维甲酸有很多好处，我们真的在努力让人们能够忍受它。如果他们做不到，还有其他选择。”

　　另一种类维生素a的选择是Differin凝胶，截至2016年，它可以在柜台上买到。我模糊地记得电视广告——那时候你还需要处方——当镜头转向一根白绿相间的管子时，一个皮肤如瓷器般光滑的女演员会优雅地用指尖在透明的凝胶上点上点。这让我怀疑，我们不需要处方就能买到的产品是否只是效果较差的假货。

　　“非处方的视黄醇同样有效;与处方相比，它可能需要更长的时间才能看到效果，”名人美容师莎妮·达顿解释道。十年前，达顿创造了自己的产品，为客户提供处方视黄醇的所有美容效果，同时又没有严重的副作用。达顿为凯利罗兰(Kelly Rowland)永恒的飘逸光彩做出了贡献。最近的一种血清含有乳酸和苹果提取物等补充化合物的混合物。达顿告诉我，添加这些物质的目的是为了让视黄醇的特性释放得更慢、更可控。她建议只在晚上使用类维生素a(许多皮肤专家都是这样做的)，这是有道理的，因为这是身体进行大部分修复的时候。

　　因为处方视黄醇会破坏皮肤的天然保湿屏障，使皮肤干燥和刺激，所以我们中的一些人-那些肤色较深和/或敏感皮肤的人-首先尝试视黄醇的方法可能会受益。如果你有选择的话，专业人士的一点指导总是最好的。

　　Paula 's Choice全球护肤知识总监黛博拉·基尔戈(Deborah Kilgore)说:“如果你刚接触类维生素a，对高效或处方级的选择感兴趣，那么与皮肤科医生会面将是最好的开始。”“这条建议对每个人都适用，但对肤色较深的人尤其重要，因为肤色较深的人更容易受到刺激，而这些刺激可能会升级为炎症后色素沉着等问题。”

　　所以事实证明，像我这种肤色的人使用视黄醇是完全没问题的——我只是需要采取更谨慎的方法。值得注意的是，有纯素视黄醇可供选择，但类视黄醇不应在怀孕或哺乳期间使用。此外，皮肤科医生建议每个人在打蜡、化学换肤、微针或激光脱毛治疗前两周休息一下。

　　对我所有棕色皮肤的女孩(不分性别)来说，最后一件事是:拒绝做受tiktok启发的实验，包括通过将维甲酸和米诺地尔结合起来，你可能会重新长出有压力的边缘和消退的发际线。如果你对网上看到的东西感到好奇，可以去问皮肤科医生。

　　视黄醇可能只是皮肤护理的It Girl，即使是深色肤色的人——尤其是当与耐心和防晒霜一起使用时(这种化合物会导致光敏)。基尔戈补充说:“虽然富含黑色素的皮肤确实具有天生的防晒功能，但这种防御充其量是最小的。”“每天大量涂抹防晒霜，你不仅可以抵御阳光的潜在危害，还可以预防未来的问题，包括皮肤癌。”

　　今年秋冬，我还会再给视黄醇一次机会吗?当然，我会先在脸上涂上厚厚的润肤霜。说黑色和棕色不会裂的人只说对了一半。我们在选择产品时必须有所选择，并建立可持续的护肤方案，以增强我们永恒的光彩。